Fortsatta vårdgrupper och pensionering

Åldrande på plats med fortsättningsvårdspensionsförbund

Begreppet "livvård" är ett växande område som berörs av pensionärer och deras familjer. Livvård avser leverans av tjänster till seniorer som inkluderar bostäder, hälso- och sjukvård och sociala aktiviteter. Medan många människor uttrycker en önskan att "åldras på plats" för att utnyttja de viktiga livvårdstjänsterna är det inte alltid det bästa alternativet att stanna hemma. Därför söker många pensionärer lugnet i att de kan leva självständigt i en situation där de fortfarande har nödvändiga vårdtjänster som är tillgängliga i framtiden, eftersom deras behov kan förändras.

Continuing Care Retirement Communities (CCRC) är avsedda för pensionärer som vill underlätta byrån för övergångsprocessen att flytta från en plats till en annan, eftersom deras behov förändras. Fortsatta vårdspensionärer har ökat i popularitet de senaste åren tillsammans med ett föränderligt pensioneringslandskap. Mycket av detta överklagande baseras på det faktum att CCRC ger ett brett sortiment av vård allt i en centraliserad miljö som inte kräver geografisk omlokalisering. CCRC är en kombination av bostads- och livsvårdsmöjligheter som valts in i ett alternativ som erbjuder ett "kontinuitetsvård" för invånarna.

Den fortsatta nivån på vård

Fortsatta vårdspensionärer ger pensionärer livstidshem och prioriterad tillgång till vårdtjänster. En CCRC är en kombination av ett oberoende levande samhälle med assisterat boende, tryggad minnesvård för invånare med Alzheimers, demens eller andra kognitiva funktionshinder och kompetent omvårdnad.

Kompletterade bostads- och vårdhemskomponenter i en CCRC är vanligtvis endast tillgängliga för boende som flyttar från de oberoende levande enheterna och är vanligtvis inte tillgängliga för andra utanför samhället. Det betyder att invånarna brukar flytta in i CCRC medan de fortfarande har relativt god hälsa och därefter övergången till olika vårdnivåer som deras behov förändras.

En av de främsta orsakerna CCRCs växer i popularitet är det brett utbud av tjänster som de tillhandahåller. Dessa tjänster inkluderar ofta sjukvård och stödjande eller assistenttjänster. CCRC ger också boende tillgång till vård, socialt arbete, dietisttjänster, vård av läkare, apotek, PT, OT och andra behandlingar för boende som kan uppleva en mindre sjukdom eller ett pågående hälsoproblem.

Här är en översikt över kontinuiteten för vården för invånare i en CCRC:

Oberoende levande samhällen kallas också som en pensionskoncern. Bostadsalternativ på CCRCs liknar vad som finns hos en traditionell pensionärsgrupp. CCRC-oberoende boendealternativ inkluderar oftast boende i stilsort eller fristående bostäder eller stugor. För många oberoende levande samhällen inkluderar bekvämligheterna ett klubbhus, bibliotek, gemenskapscenter, gym, simning eller till och med en golfbana. Vad som skiljer oberoende levande samhällen från äldre lägenheter, aktiva vuxna pensionärer eller samhällen specifikt för de 55 och äldre är de tjänster som tillhandahålls. Oberoende levande samhällen inkluderar ofta tilläggstjänster som måltidservice, hushållning, transport och sociala aktiviteter.

Fritidsaktiviteter och program är planerade för boende och övergripande välbefinnande hos boende.

Hjälpsamhällen betraktas som icke-medicinska vårdfaciliteter och har ofta inte heltidsläkare på plats vid bostaden. Men de erbjuder oftast dygnet runt personal vid nödsituationer. Assisted living faciliteter erbjuder ett brett utbud av personliga tjänster jämfört med självständigt boende. Invånarna är vanligtvis tilldelade dedikerade medarbetare att tillgodose sina dagliga behov och hjälpa till med gemensamma sysslor som tvätt, grundläggande personlig hygien och lätt hushållning. Invånarna förväntas fortfarande kräva minimal hjälp med viktiga dagliga aktiviteter som att klä sig, bada eller ta mediciner. Assistent boende kräver också en viss nivå av kognitiv förmåga som gör det möjligt för en individ att fungera i en halvoberoende miljö.

Sjukhus är sjukvårdsfaciliteter som erbjuder den mest omfattande utbudet av sjukvårdstjänster för pensionärer utanför sjukhus. Kvalificerad omvårdnad ges på plats vid CCRC för att ge behandling för boende som återhämtar sig från kortsiktiga villkor. De kompetenta sjukvårdsinrättningarna vid CCRC är också utrustade med kvalificerad medicinsk personal och boende för att stödja invånare som behöver mer fortlöpande eller intensiv vård eller långtidstjänst.

De associerade kostnaderna

Att bo i en CCRC är inte för alla och kostnaderna kan vara en betydande avtalsbrytare för många pensionärer med låg och medelinkomst. Varje CCRC erbjuder sin egen betalningsplanstruktur och avgifterna varierar beroende på plats, samhällsstorlek och övergripande tjänster som tillhandahålls. De största initialkostnaderna finns ofta i entréavgiften. De flesta CCRC har en initial inköpskostnad som också generellt kräver en viss hälsonivå innan de flyttas in. Inkomsterna varierar betydligt från $ 30.000 upp till $ 1 miljon, med återkommande månadsavgifter som sträcker sig från omkring $ 1000 till $ 4,500. I många fall finns det ett alternativ som möjliggör en eventuell återbetalning av en hel eller delvis del av entréavgiften inom en viss tidsperiod.

Saker att tänka på när man betalar för en fortsättningspensionsavdelning

De flesta former av sjukförsäkring ger inte ersättning för assistenterna. Även om Medicare eller Medicaid kan täcka en del av kostnaden för att bo i ett vårdhem under vissa specifika förhållanden, kommer det inte att täcka alla kostnader. Kostnaden för att leva i en CCRC kan kompenseras för vissa typer av långtidsvårdsförsäkring, om du kvalificerar dig. I allmänhet kan långsiktiga vårdförsäkringar täcka kostnader som är förknippade med hjälp av levande behov eller rum och styrelse.

Många pensionärer använder intäkterna från försäljningen av ett hem för att betala för entréavgiften. Regler för vinstutjämning gäller för försäljning av en primär bostad som kan utesluta en del av intäkterna från skatter. Men som det är fallet med användningen av pensionstillgångar som 401 (k) s , IRA, aktier eller fonder , bör du samråda med en skattesekreterare för att fastställa potentiella skattekonsekvenser.

Nedan finns de tre avgiftsschemaalternativ som oftast används vid CCRC:

1. Omfattande kontrakt: Det är vanligtvis de dyraste avtalen. De ger boende med obegränsat tillträde till vård och sinnesro med vetskap om att det blir minimal eller ingen ökning av den månatliga underhållsavgiften.
2. Ändrade kontrakt : Denna typ av kontrakt ger också boende en obegränsad tillgång till sjukvård, men boende betalar för hälso- och sjukvård på en nödvändig grund. Ändrade kontrakt möjliggör månatliga underhållsavgiftshöjningar för att täcka hälsovårdens behov. I många fall erbjuds sjukvården till rabatterade priser.
3. Avtal för serviceavtal : Dessa kontrakt kräver att boende betalar för alla kostnader för hälso- och sjukvård separat. Även om detta i första hand kan vara det billigaste kontraktet, kan det på lång sikt bli ganska dyrt om bofasta i slutändan upplever omfattande vårdbehov.

Hur man hittar en fortsättningspensionsavdelning

CCRC är inte licensierade eller certifierade av ett enda styrande organ. En ackrediteringsorganisation för fortsatta vårdspensionärer finns existerande. Kommissionen om ackreditering av rehabiliteringsanläggningar (CARF) erbjuder fortsättningsvårdsakkrediteringskommissionen, även känd som CARF-CCAC.

Att hitta kvalitetshälsovård under hela pensionen är vanligtvis en viktig aspekt av att välja att bo i en CCRC. Det är därför det inte är någon överraskning du kommer att vilja undersöka kvaliteten på vården på olika platser. För CCRCs med ett Medicare-certifierat vårdcenter kan du börja din sökning genom att kolla upp CCRC: s CMS-betyg på Medicares webbplats under "Nursing Home Compare."

En annan viktig sak att tänka på är om anläggningen är en vinstdrivande eller ideell institution, eftersom det kan påverka hur resurserna tilldelas. Det finns många stora fallgropar att överväga så att du kan undvika betydande huvudvärk som kan uppstå genom att välja fel CCRC. Till exempel, om en CCRC upplever ekonomiska svårigheter och tvingas bli konkurs, kan boende kategoriseras som osäkra fordringsägare och eventuellt förlora eventuella återbetalningsbara inträdesavgifter. Ett annat värsta scenario är att anläggningen kan komma ut i konkurs av en ny ägare som drastiskt ändrar tjänster för boende. Vid granskning av CCRC rekommenderas att du begär revisionsbokslut och använder en finansiell professionell som en CPA för att analysera dessa dokument. Detta kommer att hjälpa dig att hålla ett vakande öga på potentiella röda flaggor som utgifter som överstiger rörelseresultat eller skulder som är betydligt större än tillgångar.

Viktiga frågor att fråga

Som med alla viktiga beslut om ekonomisk livslängd, kommer du att vilja ställa upplysade frågor under sökprocessen. Här är några potentiella frågor att överväga och även att fråga företrädare för fortsatta vårdspensionärer:

• Vad är den nuvarande tillgängligheten för de stödda boende- och vårdhemmen? Vad händer när de är fulla?
• Har gemenskapen ett ömsesidigt avtal med närliggande CCRC?
• Är CCRC beläget nära högkvalitativa medicinska leverantörer och andra viktiga platser? Är vänner och familj i närheten?
• Hur mycket utbildning och erfarenhet har personalen? Är anställda utsatta för kriminalbakgrundskontroller?
• Vad är personalen-till-patient förhållandet i varje levande miljö?
• Verkar CCRC vara väl underhållen, ren och säker?
• Finns det en särskild minnesvårdsenhet eller tillhandahåller anläggningen minnesfunktioner?
• Är invånare som vill vara inblandade ges möjlighet att delta i organisationens beslutsfattande?
• Matchar CCRC-kulturen den boende? Är det en formell miljö, med middag jackor krävs i matsalen, eller en avslappnad atmosfär?
• Är anläggningen en ideell institution?
• Finns det några potentiella situationer som skulle leda till att anläggningen begärt bosatt att lämna samhället?

Om du eller en älskad överväger en CCRC, finns det ingen "one size fits all" -metod för att göra detta viktiga beslut. Kom bara ihåg att det är viktigt att fatta ett beslut som inte bara är baserat på omedelbar vårdbehov. Du måste också vara förlovad och proaktiv under sökningen samtidigt som du fokuserar på framtida möjligheter till livsomsorg. CCRC är ett så viktigt finansiellt beslut att du vill få saker rätt först utan att gissa ditt beslut under de sena stadierna av pensionen.