Hur mycket kostade Obamacare kostnaden?

Lär dig varför lagen om billigt vård inte lägger till skulden

Lägger Obamacare till skulden eller reducerar den? Svaren kan vara mycket förvirrande. Uppskattningar varierar från att spara 143 miljarder dollar under det närmaste decenniet för att lägga till 1,76 triljoen dollar till det. Och då finns president Obamas ursprungliga påstående att patientskydd och prisvärd omsorgslagen skulle ge 940 miljarder dollar till skulden. Vem har rätt De är alla. Här är varför.

Hur Obamacare minskar skulden med 143 miljarder dollar

Den icke-partiella kongressens budgetkontor sa att ACA skulle minska skulden med 143 miljarder dollar.

Det gav upphov till kostnaderna för båda lagarna som genomförde Obamacare. Patientskydd och Affordable Care Act (Public Law 111-148) beskriver planen. Hälsovårds- och utbildningsavstämningslagen (offentlig rätt 111-152) passerade nya skatter och budgetreduktioner på andra områden, vilket kompenserade kostnaden för planen. Så här har Obamacare-skatterna påverkat dig.

Här är en sammanfattning av de fem nya skatterna som Obamacare införde, vilket skulle ge ytterligare 567 miljarder dollar i intäkter:

1. Sjukförsäkringskatt - 212 miljarder dollar.
2. Bristande efterlevnad - 64 miljarder dollar.
3. Cadillac sjukförsäkring skatt - 32 miljarder dollar.
4. Medicinsk utrustning och försäkringsskatt - 107 miljarder dollar.
5. Höjning av medicinsk avdragsgräns till 10 procent - 104 miljarder dollar.

Det fanns också fem områden där kostnadsbesparingar på 477 miljarder dollar genomfördes:

1. Minska narkotikasubventioner till de rika - 87 miljarder dollar.
2. Minska sjukhus DSH betalningar - 37 miljarder dollar.
3. Minska Medicare betalningar - 197 miljarder dollar.

1. Minska Medicare Advantage betalningar - 135 miljarder dollar.
2. Service utbildning lån direkt. Det eliminerade kostnaden för den privata lånetjänsten, Sallie Mae - 20 miljarder dollar.

När kostnaderna på 940 miljarder dollar drogs skulle underskottet ha minskat med 104 miljarder dollar. Detta skulle ha lagts till underskottet om Trump hade upphävt och ersatt Obamacare .

Var fick CBO de andra 40 miljarder dollar i besparingar? Från en plan för den federala regeringen att erbjuda långsiktigt vårdförsäkring , som CBO tänkte skulle sänka Medicaid kostnaderna med 40 miljarder dollar. Tyvärr blev det snart tydligt att långtidsvård var mycket dyrare och detta program skrotades. (Källa: " 20 mars rapport ," CBO.)

Obama sa att det kostade $ 940 miljarder

När president Obama undertecknade ACA den 23 mars 2010 sa han att det skulle kosta 940 miljarder dollar under de första tio åren ( FY 2010 - FY 2019). CBO gjorde den uppskattningen i sin analys avslutad den 18 mars 2010. Några dagar senare sänkte CBO sin kostnadsprognos till 938 miljarder dollar baserat på en mer detaljerad analys. Uppskattningen kom från fem kostnadsområden som inte direkt motverkades av intäkterna:

1. Expandande Medicaid och CHIP - 434 miljarder dollar.
2. Skattekrediter till småföretag som tillhandahåller försäkringar - 40 miljarder dollar.
3. Inrättande av sjukförsäkringsutbyten - 358 miljarder dollar.
4. Skattekrediter för dem som inte har råd med försäkringar - 106 miljarder dollar.

För att få veta mer om dessa program, se Obamacare Bill . (Källor: " 18 mars rapport ", " 20 mars rapport ," CBO.)

CBO sade att det kostade $ 1,76 trillion

I mars 2012 uppdaterade CBO sin Obamacare kostnadsberäkning till $ 1,76 biljoner.

Senaten Budgetkommitténs minoritetskontor rapporterade att detta var två gånger mer än CBO: s ursprungliga uppskattning på 940 miljarder dollar. Skulle kostnaden för Obamacare spira ut ur kontrollen? Försvann obamacareförespråkare medvetet oss? Nej och nej.

För det första var den ursprungliga CBO-uppskattningen för FY 2010 - FY 2019, en 10-årig span. Den uppdaterade CBO-beräkningen var en för en 11-årig period som började två år senare, FY 2012 - FY 2023. De dyraste bestämmelserna i Obamacare trädde inte i kraft till 2014. Det var då obligatorisk sjukförsäkring trädde i kraft. Den största kostnaden var att expandera Medicaid och CHIP för att inkludera fler låginkomsttagare. Här är pausen:

1. Expanderande Medicaid och CHIP - 931 miljarder dollar.
2. Skattekrediter för småföretag - 23 miljarder dollar.
3. Inrätta utbyten och ge skattekrediter för dem som inte har råd med försäkringar (kombinerat) - 808 miljarder dollar.

(Källa: " 13 mars 2012 Rapport ," CBO. "Analys av Obamas hälsovårdslag, Senat Budgetkommitté, 28 juni 2012." Nej, Obamacare kostnaderna blev inte dubbla ", National Review, 20 mars 2012.)

Obamacare Vanliga Frågor

• Trumpcare vs Obamacare: Vilket är bättre för dig?
• Hur kommer ACA att påverka mig?
• Hur fungerar det?
• Sanningen om Obamacare
• Hur mycket kommer det att kosta mig?
• Vad är Obamacare exakt?
• Varför Reform Healthcare, Hur som helst?

För att spara pengar på Obamacare, se min bok The Ultimate Obamacare Handbook (2015 - 2016) .